100% Santé : Vers une meilleure lisibilité des garanties

En parallèle du 100% Santé, les organismes complémentaires d’assurance maladie et l’UNOCAM (Union Nationale des Organismes d’Assurance Maladie Complémentaire) ont décidé, en février 2019, de s’engager à renforcer leur démarche de lisibilité des garanties.

L’amélioration de la lisibilité des garanties a deux vocations :

• « Aider les assurés à bien comprendre et bien choisir leurs
  garanties santé »
• « Aider les assurés à mieux évaluer leurs restes à charge, en
  cohérence avec la démarche « 100% santé » »*

3 axes d’amélioration retenus :

1 – Une harmonisation des libellés des principaux postes de
garantie pour permettre aux assurés de se repérer plus facilement, de faciliter les comparaisons.

2 – Des exemples communs sur les actes et prestations les plus
courants et/ou à reste à charge important, pour mieux comprendre ses remboursements et évaluer son potentiel reste à charge

3 – Des outils pédagogiques sous forme de glossaire de simulateurs mis à disposition par les organismes complémentaires pour partager une haut niveau d’exigence avec tous les acteurs du système

Une mise en place progressive

Dès 2019, des exemples non impactés par la réforme devront être renseignés par chaque organisme complémentaire.

A compter de 2020 les exemples et libellés aux offres seront intégrés aux contrats concomitamment à la mise en place du 100% Santé, soit jusqu’en 2022.

Vous avez des questions sur la mise en place du 100% Santé ? Venez en discuter avec nos équipes !

Source : « Comité de suivi de la réforme « 100% santé » Formation plénière » 14 Février 2019